脖子粗、气道结构异常、高血压、糖尿病等都可以是异常打鼾和睡眠呼吸障碍的发病因素,自购服用助眠药会将猝死风险成倍加大。总被投诉鼾声如雷?经历过梦中憋醒甚至濒死感?早起总感觉口干?总是睡不够,坐着都能睡着……
小心!异常打鼾、睡眠呼吸障碍这两大睡眠问题可能正侵袭你,最严重者可导致睡梦中猝死!
3月21日为世界睡眠日,睡眠呼吸专家提醒,睡不好非小事,异常打鼾、睡眠呼吸暂停,最严重可导致睡梦中被憋得猝死,自购服用助眠药更是将危害风险成倍加大。
病例:
睡梦中憋醒让人感觉濒死
34岁的卢医生,又高又壮,身体素质不错。妻子是护士,5年前刚结婚时就提醒过卢医生有打鼾的毛病。卢医生没在意,自觉睡眠质量撑得起繁重的临床工作,没问题。没想到今年春节期间有一晚,他睡梦中憋了气,起码有几十秒不省人事,随后猛醒过来,大汗淋漓。“那几十秒,明显意识到大脑、心脏缺氧,感觉窒息,就像被流沙一点点浸没的濒死感,非常恐怖!”卢医生找到睡眠障碍科的同事一检测,原来一晚睡眠中,自己竟然每小时至少呼吸暂停40次,最长高达70次/小时!
与卢医生一样,李先生也感受到睡不好的可怕。李先生两年前发现自己会睡着睡着惊醒,还以为是为工厂定单焦虑,没想到有一次憋狠了,也体验了一把快死的感觉,他吓坏了,开始到处求医,最终找到病根自己患上了睡眠呼吸障碍,呼吸暂停频率每小时十几次,因为感受强烈而备受困扰。
数据:
异常打鼾与睡眠呼吸暂停发生率达33百分号
像卢医生、李先生这样的患者其实不少。广东省人民医院睡眠呼吸障碍中心主任医师欧琼教授指出,国际医学界将睡眠问题分为九大类,其中异常打鼾、睡眠呼吸障碍是最大的两个问题。以前,国内一直认为二者的发病率为全人群的2百分号~4百分号,但最新的国内外流行病学调查已经证实,二者发病率最高飙升至32.8百分号。
发生异常打鼾和睡眠呼吸暂停的患者来自各行各业。美国的调查发现,一间医院里7百分号的职员有过睡眠呼吸暂停; 公交车司机、长途运输司机,两大人群的患病率在15.8百分号~78百分号;7000名消防员的检测中,37.2百分号有睡眠呼吸暂停,28.4百分号失眠。
自查:
晨起口干还总睡不够
如果家人不敏感,患者打鼾、睡眠呼吸障碍会否不容易发现?欧琼指出,其实不少症状虽然在睡眠过程中出现,但自查还是有办法的。
打鼾、睡眠呼吸障碍的症状,是睡眠中频发呼吸中止,大脑缺氧,不仅导致睡眠片断即睡得断断续续,而且总是微觉醒,长期持续导致睡眠紊乱。患者睡梦中易被憋醒,异常早醒;在起床后,容易发生口干,这是因为患者多数习惯张口呼吸。
这些症状看来没有特异性,但睡眠专科上有细分三大症候群:
一是睡眠障碍群,他们长期睡不好,知道自己有过憋醒的经历,但无论生理还是心理影响尚未显现。
二是微小症候群,他们会觉得起床后口干、睡不够,日间自觉不困却往往看电视时、休息坐卧时就睡着了,记忆力下降,焦虑,甚至性功能下降。
三是典型症状群,患者已经打鼾多年,鼾声如机器轰鸣且高高低低,无论睡着还是睡醒都觉得口干,象有痰堵,睡着时容易咳嗽,有胃反流的烧灼感,有口臭,自己总是觉得睡不够,白天不管时间、地点、场合打瞌睡,自控不来,甚至开着会讲着话也会打呵欠。