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鼾症手术适应症主要包括有气道阻塞、中耳积液、肥厚性鼻炎,以及腺样体肥大等。禁忌症主要包括有全身慢性疾病、凝血功能障碍、血小板减少等。
一、适应症:
1、有气道阻塞:睡眠过程中由于上气道塌陷,导致打鼾的症状,可以通过手术改善气道阻塞,如腭咽环扎术、咽腔手术、悬雍垂腭咽成形术等;
2、中耳积液:如果是中耳积液导致的打鼾,可以通过鼓膜穿刺抽液治疗,改善中耳负压,缓解耳鸣、耳闷、听力下降等症状;
3、肥厚性鼻炎:如果是因为肥厚性鼻炎导致的打鼾,药物治疗效果不佳,可以做鼻内镜下鼻甲骨折外移术、下鼻甲成形术进行治疗;
4、腺样体肥大:腺样体肥大堵塞后鼻孔,导致持续性打鼾,药物治疗不能缓解,可以做腺样体切除术治疗。
二、禁忌症:
1、全身慢性疾病:全身慢性疾病可导致身体免疫力低下,手术后容易发生感染,不建议进行手术治疗。如果患有高血压、糖尿病、心脏病等全身慢性疾病,建议在血压、血糖控制稳定的情况下再进行手术;
2、凝血功能障碍:如果患有严重的凝血功能障碍,手术过程中有可能会发生大出血,严重时可危及生命,应避免进行手术;
3、血小板减少:血小板计数过低的患者手术后出血风险较高,不建议进行手术。
此外,还包括有鼻部肿瘤、鼻窦炎、鼻咽部肿瘤等疾病的患者,均不建议进行鼾症手术。鼾症手术一般在全麻下进行,术后6小时可进流质饮食。术后注意保暖,避免感冒,必要时遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防感染。