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鼾症即打鼾,是睡眠过程中由于呼吸气流部分阻塞引起的上气道塌陷,以致产生打鼾和呼吸暂停的现象,主要病因与咽部解剖因素、鼻咽部疾病、睡眠姿势异常等有关。鼾症术后常见的疑难问题,主要有麻醉反应、咽鼓管恢复不良、瘢痕增生、咽喉部黏膜水肿、分泌物潴留等。
1、麻醉反应:术后麻醉反应可导致头痛,多发生于术后镇痛药物没有完全代谢完毕时,可以适当延长苏醒时间,待麻醉反应完全消失后再进行手术;
2、咽鼓管恢复不良:部分患者因咽鼓管功能未完全恢复,可能在术后出现耳闷、耳鸣,甚至听力下降的情况,一般需要半年左右的时间恢复;
3、瘢痕增生:部分患者瘢痕增生比较明显,在进行手术时切除过多组织,可能会造成局部瘢痕增生,引起咽鼓管狭窄,导致通气不畅,一般术后可遵医嘱予以硅酮凝胶进行处理;
4、咽喉部黏膜水肿:慢性鼻炎、腺样体肥大等情况都可能会导致患者术后咽喉部黏膜水肿,引起呼吸不畅,一般术后可遵医嘱予以糖皮质激素雾化吸入治疗;
5、分泌物潴留:部分患者腺样体切除术后可能会引起鼻腔黏膜、鼻窦黏膜水肿,导致鼻腔通气功能障碍,出现张口呼吸、打鼾等现象,一般可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。
此外,部分患者术后可能会出现复发的情况,建议再次进行手术治疗,以免引起其他不适。