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鼾症的主要原因是上呼吸道阻塞,从而导致睡眠时打鼾、张口呼吸,甚至呼吸暂停。鼾症通常需要做气管镜,目的是明确上气道结构性改变,从而明确诊断,常见的包括诊断慢性咽炎、诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。
1、诊断慢性咽炎:通过鼻咽部的检查,可发现鼻咽部黏膜慢性充血增厚、咽后壁淋巴滤泡增生,以及舌根、咽侧索淋巴滤泡增生等现象,如果为慢性咽炎,可以明确诊断;
2、诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:通过纤维鼻咽镜,可以检查鼻腔、鼻咽、口咽、咽喉等部位的结构改变,还可以观察到腺样体肥大的程度,以及软腭松弛、悬雍垂变长、舌根后坠、舌体肥厚、鼻腔狭窄等情况,如果存在上述结构的改变,也可明确诊断。此外,通过睡眠呼吸监测,也可以判断是否存在中枢性呼吸暂停。因此,通过纤维鼻咽镜、睡眠呼吸监测等检查,可以诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,此时可以通过气管镜进行检查;
3、其他原因:如判断睡眠呼吸暂停综合征的成因,除了做气管镜外,还要结合睡眠监测、口鼻咽喉的CT检查,以及多导睡眠图等检查,进行综合判断。
如果出现鼾症,建议到医院就诊,由医生明确是否需要做气管镜。如果是单纯鼾症,一般不需要做气管镜,如果是中枢性鼾症,由神经内科医生判断是否需要做气管镜。