小孩朝天睡打鼾在临床上较为常见,可能是由于肥胖、先天性解剖异常等非病理性原因导致的。但也可能与扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻炎或阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等病理性原因有关。
一、非病理性原因
若小孩因睡觉姿势不正确或者枕头太高太硬等原因造成仰卧位睡眠,则可引起呼吸道不通畅而出现打鼾的情况。此时家长需及时纠正孩子的不良习惯,并调整床铺高度及软硬度,以改善症状。
二、病理性原因
1.扁桃体肥大:扁桃体是位于呼吸道和消化道的附属器官,在人体免疫功能发挥中起重要作用。当机体抵抗力降低时,细菌感染可能导致扁桃体发炎肿大,进而影响正常呼吸而导致打鼾的症状发生。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
2.腺样体肥大:常由炎症刺激引发,表现为咽部不适、耳鸣、听力下降等症状,也可伴有张口呼吸、流涕、头痛等症状。若未及时采取有效措施,可能会进一步加重病情,甚至诱发脑膜炎、肾炎等疾病。对此需要配合医生通过手术切除部分肥大的腺样体组织来缓解。
3.鼻炎:该疾病是由病毒、细菌、真菌等多种病原微生物引起的鼻腔黏膜以及黏膜下组织的炎症反应,主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏等症状。随着病情发展,还可伴随嗅觉减退、头痛、头昏等症状。如果患儿患有鼻炎,也有可能会影响正常的呼吸,从而出现上述情况。可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德吸入气雾剂等药物治疗。
4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:一般认为与上气道狭窄、开放时间不足等因素有关,会导致夜间睡眠中的反复低通气或呼吸暂停,严重者会出现白天嗜睡、注意力不集中等情况。临床通常采用持续正压通气疗法、口腔矫正器等方式治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如颅面畸形、脊肌萎缩症等也可能引起此现象。若经确诊后,应及时到医院就诊并积极配合医生进行针对性处理。