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严重鼾症通常是指睡眠打鼾的症状较为严重,睡眠打鼾在临床上称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,主要表现为睡眠中出现呼吸暂停,并且伴有低氧血症,睡眠中可出现多种异常表现,包括睡眠行为异常、认知功能下降、智力下降等。
1、睡眠行为异常:患者可表现为日间嗜睡、疲劳,且白天精力下降、反应迟钝,也可以表现为夜间睡眠行为异常,如梦游、磨牙、遗尿、打鼾等;
2、认知功能下降:部分严重鼾症的患者会出现认知功能的下降,如反应迟钝、记忆力下降等,也有部分患者会出现无法集中注意力的情况;
3、智力下降:严重鼾症的患者大脑缺氧时间较长,长期处于乏氧状态,会影响大脑皮层细胞的活性,甚至会造成脑萎缩,从而导致智力下降;
4、其他:严重鼾症的患者还会出现心血管系统异常,如血压升高、心律失常等,可表现为头晕、头痛等。此外,还可能因为呼吸暂停导致机体缺氧,而出现肺心病、慢性肺源性心脏病等疾病。
对于严重鼾症的患者,建议采取侧卧位睡眠,可以减轻呼吸暂停对机体的影响。对于部分伴有高血压、糖尿病、高脂血症的严重鼾症患者,建议进行睡眠监测,以便了解打鼾时是否存在低氧血症和二氧化碳潴留的情况。如果是轻度或中度低氧血症,可以佩戴正压通气呼吸机进行治疗。如果是重度低氧血症,建议进行气管插管,在辅助呼吸机帮助下进行治疗。