如果宝宝出现打鼾症状,是否需要进行手术治疗不能一概而论。因为引起宝宝打鼾的原因较多,如肥胖、扁桃体肥大、腺样体残留等可导致的生理性因素引起的打鼾,一般不需要进行手术治疗;但若由上气道阻塞综合征、先天性喉喘鸣、鼻炎、呼吸道感染等病理性原因所造成的,则可能需要通过手术来缓解。
一、生理性原因
1.肥胖:由于体重增加而导致咽部脂肪堆积过多,从而造成软腭低垂、悬雍垂后坠堵塞咽喉部,进而引发打鼾的症状。建议适当减肥,并且侧卧位睡觉,以减轻打鼾的症状。
2.鼻腔分泌物:当宝宝有大量鼻腔分泌物时,会阻碍正常通气,在呼吸过程中出现声音,此时家长可用温热毛巾敷在宝宝鼻梁根部,或用棉签蘸取生理盐水清理宝宝鼻腔,通常可以改善打鼾的情况。
3.睡姿不当:宝宝平躺睡觉时,舌头因重力下坠,可能会阻塞部分咽喉入口,影响正常通气,容易出现打鼾的现象。建议让宝宝采取右侧卧姿势睡觉,避免压迫心脏和胃部,同时也可以使用矫正器帮助调整不良的睡眠姿势。
4.其他情况:如遗传因素也可导致宝宝打鼾,主要是由于舌根短小,使舌头无法自由移动至咽喉处所致,属于正常的生理现象,随着年龄增长可逐渐好转,因此无需特殊处理。
二、病理原因
1.上气道阻塞综合征:是指各种原因导致的中耳与鼻腔及鼻旁窦之间发生连环性的炎症病变,主要表现为听力下降、耳鸣、流脓涕以及打鼾等症状。此时可在医生指导下给予布地奈德、糠酸莫米松喷雾剂等药物进行局部抗炎治疗,必要时可以通过鼓膜切开术等方式进行治疗。
2.先天性喉喘鸣:是新生儿出生后的常见急症之一,可能是由于缺钙等因素导致,会出现吸气性喘鸣音,严重者还可能出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下的凹陷。一般不需特殊治疗,随着生长发育,大多数患儿在一岁左右可自行消失,少数未能消退者可采用手术方法治疗。
3.鼻炎:是由病毒、细菌、过敏原等刺激所引起的鼻腔黏膜炎症反应,临床表现主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、发热等不适症状,还可伴有张口呼吸、睡眠障碍等情况。此时可以在医生指导下应用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.呼吸道感染:指发生在终末气道上皮细胞、肺泡腔或肺间质部位的感染性疾病,常表现为咳嗽、咳痰、发烧、畏寒、全身乏力等症状,还会伴随打鼾的情况。此时患者应在医生指导下服用感冒灵颗粒、四季感冒片等药物进行治疗。
此外,扁桃体残留也可能导致上述情况。如果经过一系列检查确诊为扁桃体残留,应遵医嘱及时将残留组织清除,以免对机体健康产生不利影响。