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打鼾既可以看成是鼾症,也可以看耳鼻喉科,打鼾一般指的是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,是由于睡眠时气道受阻,导致睡眠过程中呼吸气流受阻,引起的睡眠时呼吸暂停、低通气状态,并且造成低氧血症,以及由此导致的一系列症状的综合征。因此,在治疗方面,既要治疗引起打鼾的原发疾病,也需要同时采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗:建议肥胖者减重,可以通过控制饮食、加强运动等方式减少呼吸道阻塞。如果是咽部肌肉松弛者,可以采用侧向或俯卧位训练,来减少舌根后坠;
2、药物治疗:甲状腺功能减退导致的打鼾,需要在医生指导下采用左甲状腺素治疗。此外,还可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等鼻腔喷剂,或者通过口腔矫正器治疗。如果是过敏性鼻炎、慢性鼻炎等疾病导致的打鼾,可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗;
3、手术治疗:如果一般治疗和药物治疗均无效,可以选择手术治疗,常见的手术方式包括腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术等;
4、其他治疗:包括无创正压通气治疗、鼻腔扩容术等,可改善中枢气道的通畅程度,减轻机体出现低氧血症的情况。部分患者也可佩戴口腔矫正器进行治疗,可以改善软腭松弛的情况,降低睡眠呼吸暂停的频率。