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如果在安静的睡眠环境中,打鼾时产生的声音一般不会超过50分贝。若通过电子噪声计检测,发现打呼噜的声音达到了90分贝,则属于比较严重的情况,可能是由于扁桃体肥大、鼻甲肥大、咽部软腭低垂等疾病因素引起。
1.扁桃体肥大:常见于急慢性扁桃体炎反复发作导致扁桃体实质增大,或者因淋巴组织增生而出现扁桃体表面颗粒样隆起,可引起咽喉腔狭窄而导致患者打呼噜声音较大。检查时可见双侧扁桃体明显肿大,甚至呈纵隔状,治疗上主要采用手术切除肥大的扁桃体,以缓解上述症状。
2.鼻甲肥大:如过敏性鼻炎或非过敏性炎症引起的鼻黏膜水肿,以及长期慢性炎症刺激等因素,均可导致鼻甲黏膜持久性充血、肿胀而引起鼻甲肥大,造成中下鼻道阻塞,引起通气不畅和张口呼吸,并且可伴随有明显的打鼾现象。检查时可见鼻腔内黏膜苍白、水肿,鼻腔内大量分泌物堆积,从而引发通气障碍。治疗方面需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行局部抗炎治疗,也可口服孟鲁司特钠片减轻鼻黏膜充血,必要时需要行鼻甲部分切除术,使中下鼻道保持通畅,改善打呼噜的症状。
3.咽部软腭低垂:通常是指软腭与舌根交界处松弛下垂,导致咽喉腔相对狭窄,空气流通受阻,便可引起严重的打鼾声。此时可通过悬雍垂腭漏管成形术将悬雍垂拉高,避免堵塞鼻腔入口,进而减少打鼾的发生。
此外,若是存在颅面结构异常,比如小颌畸形综合征、巨舌症等,也可能会导致以上情况。其中小颌畸形综合征主要是由先天性遗传发育不良所致,会导致患者的下颌骨较短,无法容纳正常体积的脑组织及五官,从而引起上述情况发生。建议及时到医院就诊,在医生指导下采取正畸矫正的方式进行治疗,严重者可能还需要配合外科手术的方式进行矫正。