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小孩平躺时打鼾，而趴着时不再打鼾，可能是由于体位改变所致。若排除此类因素，则可能与扁桃体肥大、鼻炎、腺样体面容、颅面畸形等有关，建议及时就医检查。
一、非病理性原因
如果枕头过高或过低，以及盖的被子较厚，可能导致呼吸不通畅，从而出现小孩平躺时打鼾的情况，在改为其他姿势后可缓解症状。另外睡觉时头偏向一侧也可能导致气道通透性降低，引起打鼾的症状，此时可以将头部适当调整至另一侧，以改善症状。
二、病理性原因
1.扁桃体肥大：扁桃体是位于呼吸道和消化道上口的淋巴器官，当存在炎症刺激时会导致扁桃体肿大，继而导致呼吸道狭窄，影响正常呼吸功能，因此会出现打鼾的现象。在仰卧位时，由于扁桃体处于松弛状态，所以会加重打鼾的程度。而在俯卧位时，扁桃体会有所收缩，进而减轻打鼾的症状。对此需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物治疗，必要时需进行手术切除治疗。
2.鼻炎：如果小孩长期接触花粉、尘螨等过敏原，可能会诱发鼻腔黏膜充血水肿，使分泌物增多并阻塞鼻孔，造成通气障碍，引起张嘴呼吸，并且伴随打鼾的症状。而在俯卧位时，由于鼻孔通畅，故不会发生打鼾的症状，对此可在医生指导下服用氯雷他定糖浆、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂等药物治疗。
3.腺样体面容：通常是指因腺样体肥大而引起的颌面形态变化，表现为上嘴唇外突、牙列不齐、开唇露齿等症状，同时还会伴有打鼾的表现。但在俯卧位时，由于腺样体得到一定程度的支撑，故可有效避免上述情况的发生，对此应尽早配合进行手术切除治疗。
4.颅面畸形：如先天性颅骨缺损、脑积水、颅面裂等，均可导致机体结构异常，使得呼吸道变窄，甚至完全堵塞，导致气体交换受限，出现打鼾的症状。而在俯卧位时，由于双下颌向前移动，能够对呼吸道起到扩张作用，进而减少打鼾发生的概率，对此可通过外科手术修复受损组织，恢复正常的解剖结构。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如口腔发育不良、中枢神经系统发育异常等因素也有可能会引起此现象。此时则需要积极就诊于医院的小儿耳鼻喉科，通过相关检查明确诊断，并积极配合医生进行针对性处理。
